MENU

សម្រាប់អ្នកដែលមានការឈឺចាប់ត្រគាក

រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាកគឺការឈឺសន្លាក់ និងមុខងារមិនដំណើរការ។ ដោយសារសន្លាក់ត្រគាកស្ថិតនៅត្រង់ក្រលៀន (ត្រង់ជើង) ដំបូងអ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្រលៀន នៅពេលអ្នកក្រោកឈរ ឬចាប់ផ្តើមដើរ។ មាន​មូលហេតុ​ជាច្រើន​ដែល​អាច​ធ្វើ​ឲ្យ​មាន​ការ​ឈឺ​ត្រគាក ដូចជា​ឈឺ​ក្រលៀន​ពេល​លើក​ជើង ឬ​ឈឺ​គូទ ឬ​ក្រលៀន​ក្រោយ​ពេល​ដើរ។

នៅពេលដែលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងរីកចម្រើន ការឈឺចាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ហើយក្នុងករណីខ្លះអ្នកអាចទទួលរងនូវការឈឺចាប់ថេរ (ការឈឺចាប់ថេរ) ឬការឈឺចាប់ពេលយប់ (ការឈឺចាប់ដែលកើតមានសូម្បីតែពេលអ្នកគេងនៅពេលយប់)។

អ្នកជំងឺភាគច្រើនជាស្ត្រី ហើយក្នុងករណីបែបនេះ មូលហេតុចម្បងគឺផលវិបាកនៃការលូតលាស់នៃឆ្អឹងត្រគាក ឬផលវិបាកនៃជំងឺកុមារភាព ឬជំងឺវិវឌ្ឍន៍ដូចជាជំងឺត្រគាក ដែលស្មើនឹង 80% នៃករណីទាំងអស់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាក។ នៅពេលដែលយើងរស់នៅក្នុងសង្គមដែលមានវ័យចំណាស់ មនុស្សអាចវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៅពេលដែលពួកគេចាស់ ទោះបីជាពួកគេមិនដែលមានជំងឺមូលដ្ឋានណាមួយក៏ដោយ។

របៀបដែលសន្លាក់ត្រគាកដំណើរការ

សន្លាក់ត្រគាកមានទីតាំងនៅជើងទាំងពីរ ហើយភ្ជាប់ឆ្អឹងអាងត្រគាក និងជើង។ អាសេតាប៊ូលរាងរាងចាន និងក្បាលរាងស្វ៊ែររបស់ femur ត្រូវបានភ្ជាប់គ្នា ដែលធ្វើឱ្យវាក្លាយជាសន្លាក់បាល់ និងរន្ធ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាផ្លាស់ទីក្នុងទិសដៅផ្សេងៗ ដូចជា ថយក្រោយ និងទៅឆ្វេង និងស្តាំ។ លើសពីនេះ ដោយសារតែវាអាចទ្រទម្ងន់រាងកាយបាន ខណៈពេលដែលរក្សាចលនាបាន វាអាចធ្វើចលនាស្មុគស្មាញដូចជា អង្គុយត្រង់ និងអង្គុយ ដែលជារឿងធម្មតានៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់ប្រជាជនជប៉ុន។

ផ្ទៃនៃក្បាល femoral និង acetabulum ត្រូវបានតម្រង់ជួរដោយជាលិកាយឺតដែលហៅថា ឆ្អឹងខ្ចី។ ឆ្អឹងខ្ចីនេះជួយស្រូបទាញ និងកាត់បន្ថយការកកិតនៅពេលដែលសន្លាក់ផ្លាស់ទី ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានចលនារលូន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើឆ្អឹងខ្ចីចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ ដោយសារជំងឺមួយចំនួន អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ត្រគាក ហើយជួរនៃចលនានៃសន្លាក់នឹងរួមតូចបន្តិចម្តងៗ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរឹតត្បិតក្នុងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។

ជំងឺតំណាង

ជំងឺសន្លាក់ត្រគាកអាចបែងចែកយ៉ាងទូលំទូលាយជាបួនប្រភេទ។ ជាឧទាហរណ៍ធម្មតា

  • 01.Osteoarthritis of the Hip
  • 02.Avascular necrosis of the femoral head
  • 03.ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង
  • 04.រោគសញ្ញាឈឺក្រលៀន

និងច្រើនទៀត។ ក្នុង​ចំណោម​បញ្ហា​ទាំង​នេះ ធម្មតា​បំផុត​គឺ ជំងឺ​រលាក​សន្លាក់​ឆ្អឹង​ត្រគាក

01. ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃត្រគាក

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាក គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលសន្លាក់ក្លាយទៅជាខូចទ្រង់ទ្រាយ និងបាក់។ ប្រសិនបើស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ផ្ទៃសន្លាក់ស្វ៊ែរនឹងរលាយបាត់ដែលរារាំងចលនារលោង។ មនុស្សភាគច្រើនដែលមកមើលគ្លីនិចរបស់យើងត្អូញត្អែរពីការឈឺត្រគាកមាន ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង

នៅពេលដែលឆ្អឹងខ្ចីនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាកអស់រលីង ការឈឺចាប់ត្រគាក និងពិបាកដើរលេចឡើង។ ការឈឺចាប់នៅពេលក្រោកឈរ ឬចាប់ផ្តើមដើរ ភាពរឹងនៃសាច់ដុំជុំវិញ និងការថយចុះនៃចលនានៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាកអាចរំខានដល់សកម្មភាពរស់នៅប្រចាំថ្ងៃ។

02. អ្នក​អាច​នឹង​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺ​ចាប់​ភ្លាមៗ​ពេល​ក្រោក​ឈរ

ឬ​ដាក់​ទម្ងន់​លើ​វា​ពេល​ដើរ។ ការឈឺចាប់ជារឿយៗនឹងស្រកបន្តិចម្តងៗ បន្ទាប់ពីមានអារម្មណ៍ ហើយអ្នកជំងឺនឹងជួបប្រទះការឈឺចាប់ឆ្លាស់គ្នា និងគ្មានការឈឺចាប់អ្វីទាំងអស់ នៅពេលដែលសន្លាក់ត្រគាកក្លាយទៅជាខូច ឬពិការ។

03. ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ

ជាញឹកញាប់អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ និងហើមនៅសន្លាក់ដៃ និងជើងរបស់អ្នក ហើយអ្នកនឹងជួបប្រទះការឈឺចាប់នេះ ហើម និងមិនស្រួលផ្សេងទៀតម្តងហើយម្តងទៀត។ ការហើម និងការឈឺចាប់កើតឡើងនៅក្នុងសន្លាក់ផ្សេងៗពាសពេញរាងកាយ រួមទាំងម្រាមដៃ ដៃ កែងដៃ ស្មា ជើង ជង្គង់ និងត្រគាក។

04. រោគសញ្ញាឈឺចាប់ក្រលៀន

នេះ​ជា​ពាក្យ​ទូទៅ​សម្រាប់​ការ​ឈឺ​ក្រលៀន​ដែល​កើត​ឡើង​ពេល​ក្រោក​ពី​គេង ឬ​ធ្វើ​លំហាត់​ប្រាណ ដោយ​មិន​មាន​ការ​ខូច​សាច់​ដុំ ឬ​ភាព​ខុស​ប្រក្រតី​របស់​ឆ្អឹង​ឡើយ។
ការថយចុះនៃការចល័តនៃសន្លាក់ត្រគាក ឆ្អឹងអាងត្រគាក និងឆ្អឹងខ្នង អស្ថិរភាពដោយសារតែភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំនៅជុំវិញសន្លាក់ត្រគាក និងការថយចុះការសម្របសម្រួលរវាងប្រម៉ោយ និងអវយវៈក្រោម បណ្តាលឱ្យភាពតានតឹងក្លាយជាការប្រមូលផ្តុំ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និងបញ្ហាមុខងារ។

អន្តរាគមន៍ដែលអាចអនុវត្តបានតែនៅមន្ទីរពេទ្យរបស់យើងប៉ុណ្ណោះ

អាស្រ័យលើករណី មានការព្យាបាលវះកាត់ (ការដកការឈឺចាប់ចេញតាមរយៈការវះកាត់) និងការព្យាបាលបែបអភិរក្ស (ការជាសះស្បើយដោយគ្មានការវះកាត់) ប៉ុន្តែនៅទីនេះយើងនឹងពិភាក្សាអំពីការព្យាបាលបែបអភិរក្ស (ការជាសះស្បើយដោយគ្មានការវះកាត់) ដែលយើងធ្វើ។

ប្រព័ន្ធវិភាគឥរិយាបថ AI

តាមឥរិយាបថបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក យើងអាចប៉ាន់ស្មានតំបន់ដែលសាច់ដុំរឹង កន្លែងបង្កការឈឺចាប់ ឥរិយាបថនាពេលអនាគតរបស់អ្នក ។ល។ ហើយពន្យល់ពីផែនការព្យាបាល និងផលប៉ះពាល់ក្នុងលក្ខណៈងាយស្រួលយល់។ វាក៏ធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការយល់ពីស្ថានភាពរបស់ពួកគេផ្ទាល់។

វានឹងជួយអ្នកឱ្យដឹងថាសាច់ដុំណាដែលត្រូវសម្រាក និងសាច់ដុំណាដែលត្រូវហ្វឹកហាត់។ នៅពេលអ្នកដឹងពីរាងកាយរបស់អ្នក អ្នកដឹងពីអ្វីដែលត្រូវកែលម្អ។ ជាការពិតណាស់នេះក៏អនុញ្ញាតឱ្យមានការព្យាបាលច្បាស់លាស់បន្ថែមទៀត។ ដោយផ្អែកលើការវិភាគនេះ យើងអាចណែនាំពីការបណ្តុះបណ្តាល និងបច្ចេកទេសលាតសន្ធឹងល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

ឧទាហរណ៍អន្តរាគមន៍នៅមន្ទីរពេទ្យរបស់យើង

លំហាត់កែតុល្យភាព

Cortex របស់ម៉ូទ័រគឺពាក់ព័ន្ធនឹងចលនាដូចជា ការឈរ ការដើរ និងការរត់ ហើយទទួលខុសត្រូវចំពោះការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំ និងសន្លាក់។ តាមរយៈការអប់រំផ្នែកម៉ូទ័រនេះឡើងវិញ អ្នករៀនពីសាច់ដុំណាដែលត្រូវប្រើនៅពេលត្រឹមត្រូវ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកដំណើរការយ៉ាងរលូន និងមិនមានចលនាមិនត្រឹមត្រូវ។ នេះនឹងជួយការពារកុំឱ្យវាកើតឡើងម្តងទៀត

លទ្ធផល​គឺ​ការ​ឈឺ​ចាប់​ត្រូវ​បាន​កាត់​បន្ថយ ហើយ​ការ​រស់​នៅ​ប្រចាំ​ថ្ងៃ​ក៏​លែង​មាន​ការ​រារាំង​ទៀត​ហើយ។ នេះអាចត្រូវបានគេហៅថា “ការព្យាបាលពិតប្រាកដ” ។ នៅ Medical Japan យើងប្រើប្រាស់ចំណេះដឹងរបស់យើងអំពីការស្តារនីតិសម្បទា ដើម្បីជួយកែលម្អមូលហេតុមូលដ្ឋាន។

អ្នកដែលមានសន្លាក់ត្រគាកខាងឆ្វេង និងខូចទ្រង់ទ្រាយ labral

បន្ទាប់ពីបានមកមន្ទីរពេទ្យរបស់យើងដោយសារតែការឈឺចាប់ពេលដើរក្នុងសន្លាក់ត្រគាកខាងឆ្វេង អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យ Keio ជាកន្លែងដែលគាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការខូចទ្រង់ទ្រាយ labral នៃសន្លាក់ត្រគាកខាងឆ្វេង។

ការផ្លាស់ប្តូរដោយសារជំងឺពុកឆ្អឹង 4D, insoles វេជ្ជសាស្រ្ត និងការបណ្តុះបណ្តាលសម្ពាធ

1. ការឡើងទម្ងន់នៅលើជើងឆ្វេងដែលរងផលប៉ះពាល់
2. កាត់បន្ថយចំណុចកណ្តាលនៃចលនាទំនាញនៅទូទាំងដំណាក់កាលទាំងមូល
3. អតុល្យភាពក្នុងដំណាក់កាលជំហរ និងដំណាក់កាលឆ្លើយតបនៃការផ្ទុកទម្ងន់នៅជើងស្តាំ និងឆ្វេង → ការកែលម្អតុល្យភាព

ជា​លទ្ធផល​ដូច​ខាង​លើ ការឈឺចាប់​នៅ​សន្លាក់​ត្រគាក​ខាង​ឆ្វេង​ពេល​ដើរ​បាន​បាត់​ទៅ​ហើយ ហើយ​មិន​មាន​បញ្ហា​អ្វី​ជាមួយ​នឹង​ការ​រស់​នៅ​ប្រចាំ​ថ្ងៃ​នោះ​ទេ អ្នកជំងឺ​កំពុង​បង្កើន​ការ​ហាត់​ប្រាណ​ឱ្យ​បាន​សមរម្យ។

ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ការ​ដើរ/ការណែនាំ​អំពី​ការ​ដើរ

យើងនឹងមិនត្រឹមតែធ្វើអោយការឈឺចាប់របស់អ្នកប្រសើរឡើងជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តដែលតម្រូវតាមបុគ្គលប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងផ្តល់នូវការណែនាំមួយទល់មួយលើវិធីការពារការកើតឡើងវិញផងដែរ។

កាយសម្បទាវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់សន្លាក់ត្រគាក

ដំណើរការ​សម្បទា​វេជ្ជសាស្ត្រ
  • 01.ការវាយតម្លៃ
  • 02.ការកែលម្អជួរនៃចលនានៃសន្លាក់ឆ្វេង និងស្តាំ
  • 03.សម្បទា
  • 04.ការវាយតម្លៃឡើងវិញ
  • 05.វេជ្ជបញ្ជាកិច្ចការផ្ទះ
ពាក្យបណ្តឹងចម្បង៖ ឈឺសន្លាក់ត្រគាកខាងឆ្វេង (FAI: femoroacetabular impingement), ឈឺសន្លាក់ជង្គង់ខាងឆ្វេង (OA: osteoarthritis of the knee)

01. ការវាយតម្លៃ (កំណត់សាច់ដុំគោលដៅ)

ជួរ​ត្រគាក ការបត់បែន និងផ្នែកបន្ថែម សិទ្ធិ​ត្រួតត្រា
ការចាប់ពង្រត់ ផ្នែក​ខាង​ឆ្វេង
កម្លាំង ភាពតានតឹង fascia latae ការ​ត្រួតត្រា​ខាង​ស្ដាំ​កម្រិត​ស្រាល
Gluteus medius និង minimus

02. ការកែលម្អ​ជួរ​នៃ​ចលនា​នៃ​សន្លាក់​ឆ្វេង និង​ស្តាំ (លៃតម្រូវ​ជួរ​ចលនា​នៃ​សន្លាក់​ឆ្វេង និង​ស្តាំ​ដោយដៃ)

កែតម្រូវការបត់បែននៃសន្លាក់ត្រគាក និងជួរបន្ថែមនៃចលនា
→ បញ្ចេញសាច់ដុំខ្លីនៃ psoas major និង adductor magnus

ខិតទៅជិតការចាប់ពង្រត់ត្រគាកខាងស្តាំ
→ការដោះលែងខាងក្រៅ oblique ខាងឆ្វេង

03. សម្បទា

ឆ្វេង gluteus maximus
សាច់ដុំ oblique ខាងក្រៅខាងឆ្វេង (បន្ទះចំហៀង)
※ ការពិនិត្យលើសាច់ដុំ adductor magnus, quadriceps (rectus) និងសាច់ដុំសំខាន់ៗ psoas
→ លំហាត់ផ្សំនៃសាច់ដុំ psoas major និង adductor
លំហាត់ផ្សំ
នៅពេលប្រើសាច់ដុំ adductor (សាច់ដុំ rectus) និងសាច់ដុំ iliac
ផ្នែក​ខាង​ឆ្វេង
សាច់ដុំធំ Psoas តែម្នាក់ឯង
※វាចុះកិច្ចសន្យាខ្លាំងបំផុតក្នុងអំឡុងពេលនៃការដកសន្លាក់ត្រគាកចុងក្រោយ
ឆ្វេងចុះក្រោម
ការលើកជើងត្រង់ ( SLR សកម្ម) ជួរនៃចលនាថយចុះ មូលហេតុ
ទិន្នផល Gluteus Maximus ឆ្វេងបានថយចុះ
ការហ្វឹកហាត់សាច់ដុំ psoas ខាងឆ្វេង

04. ការវាយតម្លៃឡើងវិញ (ការវាយតម្លៃឡើងវិញនៃទិន្នផលសាច់ដុំប៉ុណ្ណោះ)

ផ្នែកបន្ថែមត្រគាក បានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវទិន្នផលសាច់ដុំខ្នងខាងឆ្វេង
សាច់ដុំ oblique ខាងក្រៅខាងឆ្វេង សាច់ដុំ oblique ខាងក្នុងខាងស្តាំ នៅតែខ្សោយ

05. វេជ្ជបញ្ជាកិច្ចការផ្ទះ

បន្ទះចំហៀងខាងស្តាំ

រមូរដើម្បីមើលច្រើនទៀត

ការការពារ និងការស្តារឡើងវិញ

យើង​មាន​សន្លាក់​តែមួយ​ប៉ុណ្ណោះ​ក្នុង​មួយ​ជីវិត​របស់​យើង ដូច្នេះ​ប្រសិន​បើ​អ្នក​ត្រូវ​បាន​គេ​រក​ឃើញ​ថា​មាន​ជំងឺ​នេះ កិច្ចការ​ដំបូង​ដែល​ត្រូវ​ធ្វើ​គឺ​កាត់​បន្ថយ​បន្ទុក​លើ​សន្លាក់​របស់​អ្នក ហើយ​ថែទាំ​វា​ឱ្យ​បាន​ល្អ។

ប្រសិនបើស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដំបូង វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវសង្កេតមើលស្ថានភាពសន្លាក់របស់អ្នកឱ្យបានដិតដល់ ហើយចំណាំថាតើវិធីណាខ្លះនៃការប្រើប្រាស់សន្លាក់ធ្វើឱ្យការឈឺចាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ហើយត្រូវផ្គូផ្គង “ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ” របស់អ្នកជាមួយនឹង “វិធីនៃការប្រើប្រាស់សន្លាក់ដែលមិនធ្វើឱ្យការឈឺចាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ” ។ ការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់គឺជាជម្រើសមួយ ប៉ុន្តែខ្ញុំគិតថា វាជាការល្អបំផុតក្នុងការកំណត់ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេទៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍មិនល្អ ឬពេលដែលអ្នកត្រូវដាក់ភាពតានតឹងលើរាងកាយ។

ម្យ៉ាងវិញទៀត ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ អ្នកនឹងមិនអាចដើរបាន ហើយសាច់ដុំរបស់អ្នកនឹងចុះខ្សោយ ដូច្នេះវាជាការល្អក្នុងការព្យាយាមដើរក្នុងទឹក ឬហែលទឹក (លើកលែងតែការដាច់សុដន់) ពីរទៅបីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ មានវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ ប៉ុន្តែចាប់តាំងពីការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ដោយជៀសមិនរួច វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងបង្កើនអាំងតង់ស៊ីតេបន្តិចម្តងៗ។