眠っていて目が覚めた時に、首の後ろや肩にかけての痛みが出る場合や、いわゆる「寝違え」といいます。首を動かすと痛みが出るときもありますし、痛みで首を動かせない時もあります。日常生活がままならなくなることもあり、早期の改善が必要です。「寝違え」の場合には、首の動きは制限されていますが、上記の診察や検査では変化は認められないのが特徴です。
数時間から数日で症状は改善するとされています。そのような場合には、徐々に首を動かしていくことで治っていくのが一般的です。首、肩の痛みの原因は様々です。頸椎椎間板ヘルニア、頸椎症性神経根症、頸椎症性脊髄症、強直性脊椎炎、関節リウマチなど本格的な症状も考えられます。
睡眠中や生活の中での不自然な姿勢、負担のかかりやすい姿勢が続いたために、筋肉への血流が悪くなり虚血状態になることや、いつもはしないスポーツや労働により筋肉が痙攣している、頸椎の椎間関節の関 節包に炎症があることなどが原因として考えられます。
筋肉の虚血・疲労や関節包に炎症を起こす原因は、上肢の使い過ぎ、同じ姿勢の持続などが考えられます。朝の不調はなかったにも関わらず、⻑時間のPCなど、首に過度の負担がかかることにより、寝違えのような症状を引き起こすこともあります。
痛みが強い場合には整形外科を受診し、手足のしびれはないか、手足の動きは正常か、深部反射は正常か、X線写真で骨が溶けたりしていないかなど鑑別をする必要があります。
実は寝違えにも種類があります。筋膜を傷めているケースと、中心部分を傷めているケースです。
例えば、首を右に回したときに左側が痛ければ、筋膜（筋肉の表面を覆う膜）が傷ついている可能性が高いと言えます。反対に、首を右に回したときに右側が痛ければ、筋肉の中心部分が傷ついている疑いが。前者の方が痛みは強く、治りにくい傾向があります。
寝違えの多くの原因は軽度の肉離れですが、まれに頸椎に神経痛やねんざが発症しているケースもあります。
末しょう神経が圧迫されることで、痛みやしびれ・まひが生じるのが神経痛です。不自然な姿勢で寝ていたことで頸椎（けいつい）周辺の神経が圧迫され、神経痛になることがあります。首から肩や腕・手指に痛みやしびれがある場合は、神経痛が疑われます。
ねんざとは、関節のじん帯や腱（けん）・軟骨などが傷つくケガのこと。例えば、睡眠時に頭が極端にのけぞった状態になっていると、頸椎がねんざすることがあります。
安静を基本として、(マッサージやストレッチは状況によって有効な場合もある ※悪化の可能性もあり) 医療機関では、消炎鎮痛のための湿布、鎮痛消炎薬や筋弛緩薬の処方を行います。
筋肉の痙攣が原因の場合には、こむら返りの治療で使う漢方薬が有効なこともあり、痛い筋肉や筋膜に局所麻酔薬を注射する方法が有効な場合もあります。
弊社には、上記症状を抱えてくる方が多く来院しています。ただマッサージして終わりではなく、弊社にしかできないエコー検査や徒手検査を用い、正しく診断を行い、原因を見極め治療していきます。
患者様一人一人に合った、立ち方・座り方など姿勢指導に加え、再発予防のため、強い体づくりや寝具の 環境設定のサポート(枕診断)もしています。私達と健康で豊かな輝かしい人生を送りましょう。
首こりや肩こりが原因で軽度の寝違えを引き起こす場合、症状の改善には筋肉の状態を正確に評価することが重要です。健康な筋肉は粘りと弾力があり、適切なバランスを保っています（粘弾性）。しかし、筋肉の状態が悪くなると、以下のような3つの状態に分類されることがあります。
短縮して硬くなる：筋肉が短く縮んで硬くなる。
過度に伸ばされる：筋肉が伸び続けて緩くなる。
むくみや腫れ：筋肉がむくみや腫れぼったくなる。
これらの状態に対する治療法はそれぞれ異なりますが、2Dエコーを用いることで、筋肉の状態を理解しやすくなります。
こちらの患者様の場合、エコー画像の左側に見られる筋肉の内圧上昇と筋膜の癒着が左右に確認されています。このようなケースでは、弊社のメディカルプレートを用いる治療が効果的です。
現在の姿勢から、筋肉が硬くなる部位や痛みの原因となる部位、未来の姿勢などを推定し、施術の方針や効果をよりわかりやすく説明することができます。患者様自身にも体の状態を理解してもらいやすくなりました。
これによって、どこの筋肉を緩めたら良いのか、どこの筋肉をトレーニングしたら良いのかがわかります。自分の身体を認識すれば、何を改善すればよいのかがわかります。
もちろん、更に的確な施術も可能となります。そして、このような分析をもとにあなたに合ったトレーニング法と、ストレッチ法をお伝えすることができます。
日常生活でかかる、首への負担を減らすこと。睡眠時の正しい環境設定。など現状の改善が大きな予防になります。
寝違えは安易に考えられがちですが、痛みを感じている時点で、目には見えないレベルでの筋線維のダメージは起こっています。
傷口を広げるような無理なマッサージ、ストレッチを行うのではなく、安静、適切な処置にて、症状が長引かないよう、一緒に治療していきましょう。
急性期を過ぎ、亜急性期に移行した段階で、無理のない範囲で徐々にリハビリトレーニングを進めていきます。
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